Pesquisa mostra que benefícios de tratamentos hormonais combinados durante pré-menopausa superam riscos para mulheres: baixas taxas de câncer de mama e histerectomia contra fraturas e osteoporose. Conclusão compartilhada entre especialistas brasileiros. Longo prazo: riscos justificados. FDA avalia tratamento de ondas de calor noturnas.
Um estudo de acompanhamento publicado recentemente no JAMA Women’s Health descobriu que mulheres com menos de 60 anos têm uma relação de benefício-risco mais favorável ao iniciar a terapia hormonal em comparação com aquelas que iniciam o tratamento na pós-menopausa. Esses resultados destacam a importância de considerar a idade ao optar pela terapia hormonal.
A terapia hormonal, também conhecida como terapia hormonal suplementar, pode oferecer benefícios significativos para mulheres em diferentes fases da vida. É essencial discutir com um profissional de saúde os prós e contras da terapia hormonal para determinar a melhor abordagem para cada indivíduo.
Benefícios da Terapia Hormonal na Pré-Menopausa:
Terapia hormonal é fundamental para aliviar os sintomas da menopausa, como ondas de calor e suores noturnos, e um estudo recente reforça sua eficácia. Iniciar a terapia hormonal na pré-menopausa mostrou-se benéfico no tratamento desses sintomas, de acordo com a Food and Drug Administration. No entanto, é essencial entender a relação de benefício-risco ao considerar o uso da terapia hormonal.
Mesmo que a terapia hormonal não seja recomendada para prevenir doenças cardíacas ou demência, seu papel no manejo dos sintomas da menopausa é inegável. O estudo também destacou que a terapia hormonal não aumentou as taxas de mortalidade em comparação com o placebo em diferentes faixas etárias. Além disso, não houve aumento significativo no risco de problemas cardíacos e derrames associados à terapia hormonal.
Riscos e Benefícios de Longo Prazo da Terapia Hormonal:
Um aspecto crucial a considerar é o risco de câncer de mama associado ao uso prolongado da terapia hormonal combinada. Mulheres que receberam reposição de estrogênio e progesterona apresentaram um aumento no risco de câncer de mama. Por outro lado, mulheres submetidas à histerectomia e que receberam apenas estrogênio tiveram um risco menor de desenvolver câncer de mama.
O estudo trouxe à tona os resultados da Iniciativa de Saúde da Mulher de 2002, que destacou os efeitos colaterais da terapia hormonal combinada. Embora tenha sido associada a um menor risco de fraturas e câncer colorretal, os riscos superaram os benefícios, levando muitas mulheres a interromper o tratamento.
Impacto na Prescrição de Terapia Hormonal:
Os pesquisadores enfatizam a importância de não basear as decisões de prescrição de terapia hormonal apenas em estudos passados. Mulheres em menopausa precoce com sintomas graves podem se beneficiar do tratamento, desde que seja feita uma avaliação individualizada de benefício-risco em conjunto com seus médicos.
É essencial reconhecer que a terapia hormonal pode desempenhar um papel significativo na melhoria da qualidade de vida das mulheres durante a menopausa. A assistência médica personalizada é fundamental para garantir que as pacientes recebam o tratamento mais adequado às suas necessidades e sintomas.
Suplementos na Pós-Menopausa:
Além da terapia hormonal, o estudo também abordou a suplementação de cálcio e vitamina D na pós-menopausa. Embora metade das mulheres nessa fase desenvolva osteoporose, os resultados não indicam a recomendação rotineira de suplementos para prevenir fraturas. No entanto, esses suplementos podem ser benéficos para preencher lacunas nutricionais em mulheres que não alcançam as metas de ingestão desses nutrientes através da dieta.
A abordagem personalizada para cada paciente é essencial, seja na prescrição de terapia hormonal ou na recomendação de suplementos. Considerando os riscos e benefícios de cada intervenção, os profissionais de saúde podem garantir o melhor tratamento para as mulheres durante a menopausa e além.
Fonte: @ Veja Abril